รู้จัก MIS-C ภาวะที่พบในเด็กหลังจากหายป่วยเป็นโควิด
MIS-C ย่อมาจาก Multisystem Inflammatory Syndrome in Children หรือ ‘กลุ่มอาการอักเสบหลายระบบในเด็ก’ เป็นภาวะที่มีการอักเสบของอวัยวะหลายระบบในร่างกาย เช่น หัวใจ ปอด ไต สมอง ผิวหนัง ตา หรือทางเดินอาหาร ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน แต่มีความสัมพันธ์กับโควิด ภาวะนี้อาจมีอาการรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต แต่เด็กส่วนใหญ่มีอาการดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษา
นิยามภาวะ MIS-C ของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค สหรัฐอเมริกา (CDC) คือ
▪️ ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี
▪️ ไข้สูงมากกว่า 38 องศาเซลเซียส นานเกิน 24 ชั่วโมง
▪️ ได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการพบการอักเสบ
▪️ มีอาการรุนแรงจนต้องรักษาในโรงพยาบาลมากกว่า 2 ระบบ ได้แก่ ระบบหัวใจ ไต ทางเดินหายใจ เลือด ทางเดินอาหาร ผิวหนัง หรือระบบประสาท
▪️ ไม่มีการวินิจฉัยอื่นที่เป็นไปได้
▪️ และติดเชื้อ หรือสัมผัสกับผู้ติดเชื้อโควิด ภายในระยะเวลา 4 สัปดาห์ก่อนมีอาการ
รายงานฉบับหนึ่งในนิวยอร์กพบว่า ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี ซึ่งมีอัตราติดเชื้อ 322 รายต่อ 1 แสนคน พบภาวะ MIS-C 2 รายต่อ 1 แสนคน ส่วนในประเทศไทย จากการเก็บข้อมูลของกลุ่มแพทย์ที่ติดตามภาวะนี้ พบประมาณ 20-25 ราย
การรักษาในปัจจุบันเป็นการรักษาแบบประคับประคองหรือตามระบบที่มีการอักเสบ เช่น การให้น้ำเกลือ ยากระตุ้นความดันโลหิต การช่วยหายใจ ส่วนยาต้านการอักเสบที่ใช้คือการให้อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (IVIG) ยาสเตียรอยด์ รวมถึงยาแอสไพริน เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดหัวใจ
สำหรับผู้ปกครอง หากเด็กที่เคยติดเชื้อโควิดมีไข้สูง ร่วมกับอาการปวดท้อง อาเจียน ถ่ายเหลว แน่นหน้าอก ปวดศีรษะ ตาแดง ปากหรือลิ้นแดง หรือผื่นตามตัว ควรพาไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม พร้อมแจ้งประวัติว่าเคยติดเชื้อมาก่อน